Obstetricia · Inducción

Score Bishop — Favorabilidad Cervical Pre-Inducción

Evalúa la favorabilidad del cuello uterino antes de inducir el trabajo de parto. Total 0-13.

ResultadoBishop 0/5 ítems

/13

Sin calcular

Evalúa los 5 parámetros del tacto vaginal. Selecciona la opción que mejor describa el cervix.

¿Qué es el Bishop?

El score de Bishop (1964) es la regla estándar para evaluar la favorabilidad cervical antes de inducir el trabajo de parto. Suma 5 parámetros del tacto vaginal para predecir la probabilidad de éxito de la inducción.

Un cervix "favorable" (Bishop ≥ 8) indica que la inducción con oxitocina tiene altas posibilidades de éxito; un cervix "desfavorable" (≤ 5) sugiere usar primero maduración cervical con prostaglandinas (misoprostol, dinoprostona) o balón de Foley.

Interpretación

ScoreCategoríaConducta
0 – 5DesfavorableMaduración cervical antes de inducir
6 – 7IntermedioInducción razonable; maduración si Bishop 6 o menos
≥ 8FavorableInducción con oxitocina; alta probabilidad de éxito

¿Quiénes usan Bishop?

  • Obstetras y ginecólogos — decisión de inducción de parto
  • Enfermería de partos / matronas — evaluación antes de iniciar protocolo
  • Residentes de obstetricia
  • Medicina materno-fetal

Fuente clínica

Bishop EH. Pelvic scoring for elective induction. Obstet Gynecol. 1964;24:266-268. Recomendado por las guías ACOG 2009 (reafirmadas 2023) sobre inducción del trabajo de parto y por RCOG, FIGO y la FECOLSOG (Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología).

Preguntas frecuentes

¿Bishop modificado?
Algunas versiones modificadas asignan puntos por paridad (multípara +1) o cirugía cervical previa (-1). El Bishop original sigue siendo el más usado y validado.
¿Cuándo usar maduración cervical?
Bishop ≤ 6 generalmente justifica maduración cervical previa. Métodos: prostaglandinas vaginales (misoprostol 25 mcg c/4 h, o dinoprostona), mecánicos (balón de Foley o doble balón). Reevaluar Bishop después de cada intervención.
¿En cesárea anterior?
En pacientes con cesárea anterior, las prostaglandinas están relativamente contraindicadas (riesgo de rotura uterina). Preferir métodos mecánicos (Foley) o esperar parto espontáneo según protocolo institucional.

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