Médico especialista en Auditoría de la calidad, con mínimo un año de experiencia en auditoría concurrente, gestión de glosas, facturación y conciliaciones, responsable de supervisar y evaluar la calidad de los servicios médicos, asegurando que cumplan con los estándares establecidos.
Funciones:
Verificación en la facturación del correcto del cumplimiento de los servicios contratados.
Revisión de pertinencia médica y uso racional de los insumos de acuerdo a las guías de manejo.
Identificación de errores en el proceso de facturación y dar las recomendaciones necesarias para la mejora.
Presentación de informes oportunos acerca de los hechos y circunstancias que generen incumplimiento de los contratos.
Verificación del adecuado diligenciamiento de la Historia Clínica por parte del equipo de salud.
Evaluación sistemática la facturación de los servicios prestados, con el fin de identificar y solucionar irregularidades relacionadas con la prestación y facturación indebida de los servicios.
Realización de objeciones y glosas que se consideren necesarias, por escrito, de los cargos no pertinentes a los prestadores adscritos a la clínica, con el fin de evitar la generación de cargos no pertinentes.
Respuesta oportuna de glosas u objeciones que las entidades responsables del pago hagan con ocasión de los servicios facturados a ellas.
Realización de auditoria médica concurrente en forma permanente y diaria por todo los servicios, para hacer seguimiento del cumplimiento y desarrollo de los contratos suscritos por la empresa y verificar la adecuada prestación del servicio.
Auditoría de pertinencia médica de las cuentas antes de salir de la institución.
Presentación de soluciones efectivas para resolver objeciones y problemas detectados.
Colaboración con el equipo de gestión para implementar mejoras.
Requisitos:
Experiencia previa en auditorías médicas.
Conocimiento de normativas y estándares médicos.
Capacidad para gestionar múltiples tareas y plazos.
Habilidades de comunicación asertiva y pensamiento crítico.
Beneficios:
Ofrecemos un ambiente de trabajo colaborativo y dinámico.
Contarás con oportunidades de desarrollo profesional.
Trabajaremos en un entorno que valora la excelencia y el compromiso.
Únete a nosotros y contribuye a mejorar la calidad de los servicios médicos. ¡Tu experiencia y habilidades serán fundamentales para nuestro éxito!.
• Educación mínima: Postgrado / Especialización
• 1 año de experiencia
• Conocimientos: Liderazgo
Aplicar
Por favor mencione que encontró este trabajo en
SaludJobs, esto nos ayuda a que más empresas
publiquen aquí, ¡gracias!
Aplicar