Valoración funcional

Índice de Barthel — Calculadora AVD

Evalúa la independencia en 10 actividades de la vida diaria. Total 0-100 con interpretación clínica automática.

ResultadoÍndice de Barthel 0/10

— /100

Sin calcular

Selecciona la categoría adecuada para cada una de las 10 actividades.

¿Qué es el Índice de Barthel?

El Índice de Barthel es el instrumento más usado en el mundo para evaluar la capacidad funcional de una persona en sus actividades básicas de la vida diaria (AVD). Fue desarrollado por Mahoney y Barthel en 1965 para medir la independencia en pacientes con problemas neuromusculares y musculoesqueléticos crónicos.

Evalúa 10 actividades — desde comer hasta subir escaleras — y otorga puntajes de 0, 5, 10 o 15 dependiendo del grado de ayuda requerida. El total va de 0 (dependencia total) a 100 (independencia completa).

Interpretación del puntaje

Puntaje	Grado de dependencia	Recomendación
100	Independiente	Sin ayuda en AVD
91-99	Dependencia escasa	Supervisión ocasional
61-90	Dependencia moderada	Asistencia en algunas AVD
21-60	Dependencia severa	Asistencia continua
0-20	Dependencia total	Cuidados de enfermería 24/7

¿Quiénes usan el Barthel?

Enfermería en geriatría, hospitalización, urgencias y atención domiciliaria
Medicina interna y geriatría para valoración integral
Fisiatría / Medicina física y rehabilitación para seguimiento post-ictus o trauma
Fisioterapia y terapia ocupacional para diseñar plan de rehabilitación
Trabajo social para determinar nivel de cuidados domiciliarios

Limitaciones

Evalúa AVD básicas, NO instrumentales (compras, finanzas, etc.). Para esas usar Lawton-Brody.
Tiene efecto techo — no discrimina bien en pacientes con poca discapacidad.
NO evalúa cognición — complementar con Mini-Mental u otros.
El puntaje es influenciado por el ambiente (más bajo en hospital que en casa).

Fuente clínica

Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-65. Categorización de dependencia: Granger CV et al, Arch Phys Med Rehabil 1979.

Preguntas frecuentes

¿Cuándo aplicar el Barthel?

Se aplica al ingreso hospitalario, al alta, en seguimiento ambulatorio de pacientes crónicos, post-ictus, post-trauma, en valoración geriátrica integral, y para determinar necesidades de cuidados domiciliarios.

¿Barthel vs Katz?

Katz evalúa 6 AVD básicas con escala dicotómica (independiente/dependiente). Barthel evalúa 10 actividades con gradación (0-5-10-15), permitiendo mayor sensibilidad a cambios. Barthel es preferido en hospitalización y rehabilitación.

¿Sirve para alta hospitalaria?

Sí. Barthel ≥ 60 sugiere posibilidad de alta domiciliaria con apoyo. Barthel < 40 típicamente requiere institucionalización o cuidados domiciliarios intensivos.

¿Quiénes usan esta calculadora?

Es competencia clave en enfermería geriátrica, medicina interna, geriatría, fisioterapia, medicina física y rehabilitación, y trabajo social en salud.

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