Enfermería clínica

Escala de Morse: calculadora de riesgo de caídas

Calcula el puntaje de Morse con sus seis variables clínicas y revisa la categoría de riesgo. Diseñada para apoyar una valoración hospitalaria estructurada.

Resultado 0/6 ítems
— Sin calcular

Completa todos los ítems para ver el resultado.

1. Antecedente de caída
2. Diagnóstico secundario
3. Ayuda para deambular
4. Acceso intravenoso
5. Marcha o transferencia

La marcha y la transferencia requieren observación clínica directa.

6. Estado mental

¿Qué mide la Escala de Morse?

La Morse Fall Scale organiza seis hallazgos vinculados con el riesgo de caída durante la atención. El resultado va de 0 a 125 puntos.

Los puntos de corte mostrados son los utilizados en el material de AHRQ: menos de 25, riesgo bajo; 25 a 45, moderado; y más de 45, alto.

Interpretación

ResultadoInterpretación clínica
0-24Riesgo bajo según estos puntos de corte.
25-45Riesgo moderado; revise factores modificables y protocolo local.
46-125Riesgo alto; requiere valoración e intervención conforme al protocolo institucional.

Uso responsable

  • AHRQ recomienda que cada institución seleccione y valide los puntos de corte adecuados para su población.
  • La marcha y el estado mental no deben inferirse sin valoración; la capacitación mejora la consistencia entre evaluadores.

Ayuda clínica, no diagnóstico

No sustituye la valoración de un profesional, el juicio clínico ni el protocolo de la institución.

Fuente principal

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Preventing Falls in Hospitals: A Toolkit for Improving Quality of Care.

Consultar fuente

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el puntaje máximo de la escala de Morse?

El máximo es 125 puntos, sumando los valores de las seis variables.

¿Un resultado alto confirma que el paciente se caerá?

No. El puntaje estratifica riesgo y ayuda a orientar la prevención; no predice con certeza una caída individual.

¿Se pueden cambiar los puntos de corte?

Sí. AHRQ señala que las instituciones deben elegir umbrales apropiados para su población y protocolo.

Más recursos para profesionales de salud

Explora otras calculadoras o encuentra oportunidades laborales en Colombia.