Auditor(a) de cuentas médicas

Empresa del sector Servicios, requiere: AUDITOR(A) DE CUENTAS MÉDICAS para la ciudad de Pereira.

Código CUOC: 13420

Destrezas: comprensión de lectura, escucha activa, comunicación asertiva, pensamiento crítico, relaciones interpersonales, trabajo en equipo, transmisión de conocimiento, resolución de problemas complejos

Funciones:

1. Auditar las cuentas médicas presentadas por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), verificando la pertinencia, necesidad y coherencia de los servicios de salud prestados a las víctimas de accidentes de tránsito.

2. Verificar el cumplimiento de la normatividad vigente aplicable al SOAT, validando los soportes clínicos, administrativos y legales requeridos para el reconocimiento y pago de los servicios médicos facturados.

3. Analizar la pertinencia médica de los procedimientos, tratamientos, medicamentos y ayudas diagnósticas registrados en las cuentas, de acuerdo con la historia clínica y los criterios médico-científicos aplicables.

4. Identificar inconsistencias, glosas, sobrecostos y posibles cobros indebidos en las facturas presentadas por las IPS, documentando los hallazgos y sustentando las objeciones conforme a los criterios técnicos y normativos establecidos.

5. Elaborar informes de auditoría de cuentas médicas, consolidando los resultados de la revisión, los valores reconocidos y objetados, y las recomendaciones pertinentes para contribuir al control financiero y a la gestión eficiente de los siniestros SOAT.

Nivel de estudio: profesional en enfermería o administración en salud.

Experiencia: 3 años en auditoría o facturación de cuentas médicas, auditoría presencial, manuales tarifarios en salud y pertinencia médica.

Tipo de contrato: término indefinido

Salario: $4.146.902, con prestaciones de ley.

Horario: teletrabajo de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 2:00 p.m. y dos sábados al mes de 6:00 a.m. a 12:00 p.m.

• Educación mínima: Universidad / Carrera Profesional

• 3 años de experiencia