Enfermero/a Suscripción Salud

Enfermero de Suscripción de Salud Se requiere un Enfermero de Suscripción enfocado en la validación del riesgo médico de nuevos usuarios y en la evaluación de modificaciones de planes de salud. El objetivo del cargo es garantizar el cumplimiento de políticas de suscripción, calidad, oportunidad y rentabilidad en la toma de decisiones.

Este rol proporciona orientación a usuarios internos y externos, articulando conocimientos asistenciales con procesos administrativos del sector salud.

Responsabilidades:

Validar la información clínica y administrativa de las solicitudes de suscripción de nuevos usuarios. Aplicar las políticas y criterios de suscripción definidos por la organización para la evaluación de riesgos.

Evaluar y procesar solicitudes de cambios de plan o modificaciones en las pólizas de salud existentes. Realizar análisis de riesgo médico para determinar la viabilidad y condiciones de suscripción.

Orientar a usuarios internos (ej. área comercial) y externos (ej. solicitantes) sobre procesos y requisitos de suscripción. Asegurar el cumplimiento de los indicadores de calidad oportunidad y rentabilidad en los procesos de suscripción.

Documentar y mantener actualizados los registros de las evaluaciones y decisiones tomadas.

Requerimientos:

Título profesional en Enfermería. Experiencia profesional mínima de 2 años en roles administrativos o asistenciales en el sector salud.

Preferiblemente con experiencia en suscripción de pólizas de salud medicina prepagada o planes adicionales de salud. Conocimiento y aplicación de normatividad vigente en salud.

Capacidad para la evaluación técnica de solicitudes y la toma de decisiones basada en criterios de riesgo. Habilidad para orientar y comunicar información técnica a usuarios internos y externos.

Nivel de educación:

Profesional.

Profesional