Médico Auditor (Concurrecnia y pertinenecia) - Bogotá

Médico Auditor (Cuentas Médicas) - Bogotá La organización requiere un Médico Auditor para fortalecer la gestión de cuentas médicas. El cargo contribuirá a la calidad y oportunidad del proceso de auditoría médica.

La compañía busca consolidar el control de costos mediante una auditoría rigurosa y oportuna. Se espera que el Auditor Médico revise, valide y procese las cuentas médicas, interactuando con prestadores y profesionales, y participando activamente en glosas, triangulación, tutelas y auditoría de pertinencia.

Este rol es fundamental para garantizar la veracidad y el impacto financiero de las operaciones.

Responsabilidades:

Revisar y validar la exactitud y pertinencia de las facturas y cuentas médicas presentadas por los prestadores de servicios de salud. Identificar y gestionar glosas y objeciones presentando argumentos técnicos y documentales para su resolución.

Realizar la triangulación de facturas comparando la información de diferentes fuentes para asegurar la coherencia y evitar inconsistencias. Auditar la pertinencia médica de los servicios prestados garantizando el cumplimiento de guías de práctica clínica y protocolos establecidos.

Gestionar las tutelas relacionadas con la facturación y auditoría de cuentas médicas coordinando las respuestas y acciones necesarias. Controlar los costos médicos mediante la optimización de los procesos de facturación y auditoría identificando oportunidades de mejora y eficiencias.

Elaborar informes periódicos sobre los resultados de la auditoría de cuentas médicas glosas y control de costos presentándolos a la gerencia. Participar en la definición y actualización de matrices de contratación y políticas de auditoría.

Colaborar con el área financiera y de contabilidad para asegurar el correcto procesamiento y pago de las cuentas médicas.

Requerimientos:

Título profesional en Medicina. Experiencia demostrable en auditoría médica y gestión de cuentas médicas.

Conocimiento y experiencia en facturación de servicios de salud. Manejo de glosas y objeciones con capacidad para argumentación técnica.

Experiencia en triangulación de facturas y análisis de datos financieros. Conocimiento de matrices de contratación y auditoría de pertinencia.

Capacidad para el control de costos médicos y gestión financiera. Experiencia en la gestión de tutelas y procesos legales relacionados con la salud.

Habilidades de comunicación análisis y resolución de problemas.

Otras habilidades:

Habilidades técnicas:

Facturación de servicios de saludGlosas y objecionesAuditoría de pertinencia Habilidades interpersonales:

AnálisisComunicaciónResolución de problemasOFRECEMOS:

Contrato termino fijo prorrogableSalario 7.700.000 Horarios 42 horas semanales por definir en entrevista. .

Profesional