Descripción del Trabajo
¡Haz parte de la EPS con mayor número de afiliados en Colombia!
Somos una EPS comprometida con el bienestar de los colombianos. Trabajamos día a día para garantizar el aseguramiento y la gestión integral de la salud de nuestros afiliados.
¡si cumples con los requisitos descritos a continuación, este trabajo puede ser tuyo!
Estamos buscando: MÉDICO DE AUDITORIA REGIONAL
Estamos en búsqueda de profesionales en las siguientes áreas: Médico, con especialización en Auditoria Médica y/o Gerencia de Salud y/o Administración en Salud y/o Salud Pública y/o Gerencia de la Calidad o afines (no se aceptan especializaciones en salud ocupacional, ni medicina laboral)
Experiencia de 4 años en:
En auditoria médica concurrente
En auditoría de cuentas medicas
En auditoría de calidad procesos de habilitación, acreditación, humanización y/o seguridad del paciente.
En análisis costo médico
Conocimientos específicos y habilidades técnicas:
Amplio conocimiento y comprensión de la legislación vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud
Manuales tarifarios ISS - SOAT
Manejo del paquete de office (básico)
Este cargo tiene como misión: Asegurar el cumplimiento del modelo de auditoría médica definido por Nueva EPS, a través de los procesos de concurrencia y retrospectiva (cuentas médicas), evaluando integralmente que la atención brindada por la red de prestadores hospitalarios de los servicios de salud a los afiliados sea brindada con la calidad esperada, dentro del marco de las políticas de seguridad del paciente, criterios de pertinencia médica, la racionalidad del costo médico, el cumplimiento de la normatividad vigente, los términos contractuales y el mejoramiento de los procesos bajo la normatividad vigente aplicable al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Principales responsabilidades: Experiencia mínima de 4 años
Realizar auditoría médica concurrente
Realizar diariamente auditoría concurrente a la Unidad de Cuidado Crítico y a las Salas Especiales (cuidados coronarios, quemados, entre otras)
Realizar auditoría de cuentas médicas
Realizar el proceso de conciliación con IPS
¿Qué te ofrecemos?
Contrato a término indefinido
Horario de Lunes a viernes de 7:30 a 5:00 p.m.
Salario: $ 7.998.000
Haz parte de una organización donde tu talento contribuye al bienestar de millones de colombianos.
Recuerda que, el equipo de talento humano, por ningún motivo te solicitara realizar pagos para el proceso de selección o contratación.
Requisitos
• Educación mínima: Postgrado / Especialización
• 3 años de experiencia
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